Γράφει η Μαρία Κορώνα…
Η οξεία ηπατίτιδα που προσβάλει τα μικρά κυρίως παιδιά έχει «θορυβήσει» την παγκόσμια ιατρική κοινότητα. Πρόσφατα, «αναστάτωσε» και την πόλη της Λάρισας καθώς ένα 16χρονο κορίτσι μεταφέρθηκε με «ύποπτα» συμπτώματα –παρεμφερή με αυτά της οξείας ηπατίτιδας- στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας. Ευτύχημα αποτελεί το γεγονός ότι το συγκεκριμένο περιστατικό τελικά δεν έγκειται σε αυτή την κατηγορία ιού με αποτέλεσμα να μπορούμε πλέον να μιλάμε για ένα ιατρικό και δημοσιογραφικό «false alarm». Ωστόσο, η είδηση πυροδότησε την αγωνία των Λαρισαίων που ανησυχούν για την υγεία των παιδιών τους. Πόσο κοντά είναι το φαινόμενο από την «πόρτα» μας και τι πρέπει να κάνουν οι γονείς ως μέτρα για την πρόληψη του μας εξηγεί στην παρακάτω συνέντευξη ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λάρισας κ. Ντίνος Γιαννακόπουλος.
-Υπάρχει περίπτωση να συνδέεται ο ιός covid-19 ή το εμβόλιο κατά του ιού με την εμφάνιση της οξείας ηπατίτιδας στα παιδιά;
Μέχρι τώρα δεν φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση της οξείας ηπατίτιδας με την covid-19 στα παιδιά, καθόσον στις χώρες που επιβεβαιώθηκε μεγάλος αριθμός περιστατικών, αρκετά απ’ αυτά δεν είχαν προσβληθεί από τον κορωνοϊό. Οι έρευνες όμως συνεχίζονται ώστε να υπάρξει πλήρης επιστημονική τεκμηρίωση αυτής της άποψης, καθώς και του κενού ανοσίας που άφησε η καραντίνα στα βρέφη και τα νήπια. Το ίδιο ισχύει και για το εμβόλιο κατά της covid-19, καθόσον στο ΗΒ το 80% των περιστατικών της οξείας ηπατίτιδας ήταν σε ανεμβολίαστα παιδιά κάτω των 5 χρόνων.
– Ποια η συμπτωματολογία της παιδικής ηπατίτιδας και ποιες ηλικίες
προσβάλει;
Πυρετός, κόπωση, κοιλόπονος, εμετοί, διάρροια και ίκτερος (κιτρίνισμα του άσπρου των ματιών και του δέρματος) που συνοδεύεται με μεγάλη αύξηση των ηπατικών ενζύμων.Συνήθως προσβάλλει παιδιά κάτω των 16 χρόνων με προτίμηση την ηλικιακή
ομάδα 2-5 χρόνων.
– Ποιες οι επιπτώσεις στην υγεία των παιδιών;
Η οξεία ηπατίτιδα που ταλαιπωρεί αυτή τη στιγμή τα παιδιά μπορεί σε ποσοστό περίπου 10% να καταλήξει σε μη αναστρέψιμη ηπατική ανεπάρκεια, οπότε να χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος.
– Δεδομένου, ότι στην Ελλάδα δεν υπάρχουν κλινικές μεταμόσχευσης ποια τα μέτρα αντιμετώπισης σε περίπτωση εμφάνισης κρουσμάτων;
Η πολιτεία θα πρέπει να είναι σε ετοιμότητα αφενός μεν για την γρήγορη ανίχνευση των πιθανών στελεχών F40 και F41 των αδενοϊών που πιθανόν να σχετίζονται αιτιολογικά με την ηπατίτιδα (ήδη ξεκινά ο μοριακός έλεγχος στο Ινστιτούτο Παστέρ). Και αφετέρου να προετοιμάσει τη διαδικασία αερακομιδών στα μεταμοσχευτικά κέντρα του εξωτερικού.
-Έχουμε επιβεβαιωμένο κρούσμα στην Ελλάδα;
Όχι ακόμα, αυτό όμως είναι πολύ πιθανό να συμβεί στο αμέσως επόμενο χρονικό διάστημα.
-Υπάρχει κάποια εκτίμηση σύμφωνα με τα μαθηματικά μοντέλα σχετικά με την εμφάνιση της παιδικής ηπατίτιδας και στη χώρα μας;
Δεν γνωρίζω συγκεκριμένα μοντέλα αλλά επειδή έχει εμφανιστεί σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες είναι αυτονόητο ότι θα περάσει και τη δική μας «πόρτα».
-Τι πρέπει να γνωρίζουν γονείς και παιδιά σχετικά με τα μέτρα πρόληψης;
Το μοναδικό μέτρο πρόληψης είναι η ατομική υγιεινή των παιδιών και ο σχολαστικός καθαρισμός και αερισμός των χώρων που κινούνται στο σχολείο. Επίσης οι γονείς θα πρέπει να επικοινωνούν άμεσα με τον παιδίατρο όταν διαπιστώσουν κάποια από τα συμπτώματα που προαναφέραμε στο παιδί τους και ιδιαίτερα ίκτερο (κιτρίνισμα ματιών και δέρματος).
-Το περιστατικό με το 16χρονο κορίτσι που νοσηλεύεται στο Γενικό
Νοσοκομείο Λάρισας αποτελεί επιβεβαιωμένο κρούσμα;
Όχι φυσικά, δόθηκε εσφαλμένα η είδηση ως ύποπτο κρούσμα χωρίς να πληροί τα κριτήρια του ΕΟΔΥ με αποτέλεσμα να αναστατωθεί αφενός μεν η κοινωνία της Λάρισας αφετέρου δε να κινητοποιηθούν όλα τα ΜΜΕ τοπικά και κεντρικά. Η κοπέλα παρουσιάζει σημαντική βελτίωση της υγείας της και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
