Στους πέντε από τους συνολικά επτά δήμους του Νομού Λάρισας υπήρξε επανεκλογή των δημάρχων που είχαν εκλεγεί και το 2019. Οι δήμοι αυτοί είναι τα Τέμπη, η Αγιά, τα Φάρσαλα, η Ελασσόνα και το Κιλελέρ.
Αλλαγή σελίδας επέλεξε η πόλη της Λάρισας δίνοντας μεγάλη νίκη από την πρώτη κιόλας Κυριακή στον Θανάση Μαμάκο. Αντίθετα, στον δήμο Τυρνάβου η εκλογική αναμέτρηση θα συνεχιστεί στο β’ γύρο των εκλογών ανάμεσα στους δύο πρώτους υποψηφίους δημάρχους τον Σάμερ Αμάρι-Αθανάσιο και Στέλιο Τσικριτσή.